Pasientinformasjon

EPJ skal håndtere

• Pasient med D-nummer

• Barn 0-12 år - Pasientjournal vises foreldre

  • Ved manglende støtte for aldersgruppen kan tilpasset feilkode brukes. Se XDS Feilkoder

• Barn fra 12-16 dekkes ikke av denne løsningen

  • Ved manglende støtte for aldersgruppen kan tilpasset feilkode brukes. Se XDS Feilkoder

• Fra 16 år og oppover er innbygger ansett som helserettslig voksen/myndig

• Pasientene må ha status “bosatt“

• Pasienter med

• adressesperre, dvs “Strengt fortrolig adresse” og “Fortrolig adresse” (gamle kode 6/7)

• Dokumentliste og tilgangslogg vises på vegne av fullmakt

• Foreldre må være digitalt aktive for tilgang til Pasientjournal fra HN.

• Innbygger med

• adressesperre får logget inn. Pasientjournal med dokumentliste og tilgangslogg er tilgjengelig. Det er ikke mulig for innbygger med

• adressesperre å gi fullmakt til innsyn til en annen person.

• Innbygger som har fått fullmakt (i HN) fra en pasient, skal få innsyn i dokumentliste og tilgangslogg

• For integrasjonsparter som ikke har støtte for innsyn for enkelte aldersgrupper returneres en respons med feilkoden XDSRepresentationBelowMinimumAgeError. Denne feilkoden er spesifikk for Helsenorge og ikke en del av XDS-profilen
  

Testplan

Dokumentkrav

Dokumentformat- se beskrivelse

Dokumentstørrelse

Antall dokumenter: HN spør i utgangspunktet etter dokumenter fra siste 12 mnd. og viser x ant av gangen. EPJ skal levere de dokumenter som treffer søket.
Skal man ha eldre dokumenter kan dette velges i HN

• Kun følgende dokumenttyper er gyldige i integrasjonen (XML, TIFF, PDF, RTF, JPG, PNG, XML)
  Andre formater skal ikke returneres til HN.

• Store dokumenter som skal sendes har yttergrense på 33.5MB (maksimal størrelse er 44,5 MB med headere og konvertering av binærdata til base64 (headere og konvertering

• øker størrelsen på dokumentet slik at det blir opp mot yttergrense for tillatt størrelse på dokument for dokumentutveksling med XDS på 44,5 MB))

• EPJ genererer dokumenter som skal sendes inn til HN.

• Dokumentliste: Journaldokumenter som vises som «Unntatt fra visning på nett» (Confidentiality code =

• V), er dokumenter helsepersonell har vurdert at ikke skal være tilgjengelig på helsenorge.no, av hensyn til for eksempel pågående behandling.

• Disse skal ikke returneres til

• Helsenorge.

• Det hentes

• maks 1500 dokumenter om gangen. Ved mer enn 1500 dokumenter blir innbygger bedt om å filtrere for å begrense mer.

Virksomhets forretningsregler

Det skal ikke utleveres dokumenter som ikke skal vises i HN, det betyr at virksomhetens evt. egne forretningsregler (utover standard - se over) må begrenses i EPJ eller tilhørende integrasjonsplatform!

Dersom virksomheten har egne forretningsregler for ikke å dele journaler, skal disse implementeres i aktørens systemer.

Følgende innsynsregler gjelder for HN:

• Pasientjournal er ikke tilgjengelig for barn under 12 år. Foreldre har innsyn i barn sin pasientjournal.

• Personer under 16 år ikke har tilgang til å logge inn på HN, og derfor ikke tilgang til sin pasientjournal.

• Pasientjournal sperres for foreldre til barn mellom 12 -16 år.

Spesielle innsynsregler for gjeldende aktør avtales mellom partene, ellers gjelder HN sine regler for innsyn.

Innhold i dokumenter

Dersom det finnes noe innhold i journaler som ikke skal vises til bruker i HN, må dette begrenses fra EPJ

Filtrering

EPJ skal kunne motta kall fra HN med valgte parametere og skal returnere dokumenter i forhold til dette.

Det skal være mulig i HN å filtrere på følgende:
Dato, Dokumenttype, Enhet, Helseforetak og Forfatter, slik at det går an å begrense søket til spesifikke dokumenter ønsket returnert fra EPJ.

Dokumentattributter

EPJ skal på kall fra HN og som minimum returnere obligatorisk metadata i dokumentlistene.

EPJ skal som minimum levere obligatoriske metadata som definert i teknisk dokumentasjon. Se krav i “Norsk profil for IHE XDS”.

Dokumentliste som bruker

disse:
Dokumentdato, Tittel, Enhet, Helseforetak og Forfatter

Tilgangslogg - Se implementasjonsguide for logg
Følgende informasjon vil være tilgjengelig for innbygger ved innsyn av dokument av helsepersonell:
Siste tilgang, Person, Enhet, Helseforetak, Bakgrunn for tilgang

Tilgangslogg fra EPJ

Tilgangslogg viser helsepersonell som har hatt innsyn i dokumenter

• Tilgangslogg: Innbygger skal kunne se siste tilgang, person, enhet, helseforetak, bakgrunn for tilgang på dokumenter som helsepersonell har åpnet i EPJ. Dette vil vises under tilgangslogg fane for innbygger sin Pasientjournal.

• Innsyn i tilgangslogg vises i tabell med følgende overskrifter på kolonner:
  Siste tilgang, Person, Enhet, Helseforetak, Bakgrunn for tilgang.