Integrasjonskrav Innsyn pasientjournal

1 - Ikke funksjonelle krav

 

Utførelse: Vi kan midlertidig manuelt konfigurere bort andre integrasjoner for å gjennomføre YT mot en aktør.

  • For tilgangsloggen vil Plattformteamet kunne utføre dette og det blir overskrevet ved neste deploy.

  • For XDS må dette manuelt konfigureres på igjen. Bestilles av XDS(KJ) - drift.

2 - Funksjonelle krav

Det er tilrettelagt i HN (Helsenorge) for at foreldre kan se pasientjournal for barn mellom 0 og 11. For barn mellom 12 og 16 får foreldre ikke sett pasientjournal for sine barn.
Innsyn fra pasienter/fullmaktshavere logges i HN, men kun hvem som har vært inne på pasientjournal - ikke hvilke dokumenter som er vist.

Kode 6 og 7 er håndtert i HN.
Pasienten må ha samtykket med minimum Basis, eller fullt samtykke i HN.

 

Område

Krav til integrasjonsparten

 Akseptansekriterier

Kun for NHN

Område

Krav til integrasjonsparten

 Akseptansekriterier

Kun for NHN

1

Pasientinformasjon

EPJ skal håndtere

  • Foreldre må være digitalt aktive for tilgang til Pasientjournal fra HN.

  • Innbygger med adressesperre får logget inn. Pasientjournal med dokumentliste og tilgangslogg er tilgjengelig. Det er ikke mulig for innbygger med adressesperre å gi fullmakt til innsyn til en annen person.

  • Innbygger som har fått fullmakt (i HN) fra en pasient, skal få innsyn i dokumentliste og tilgangslogg

  • For integrasjonsparter som ikke har støtte for innsyn for enkelte aldersgrupper returneres en respons med feilkoden XDSRepresentationBelowMinimumAgeError. Denne feilkoden er spesifikk for Helsenorge og ikke en del av XDS-profilen

Testplan


2

Dokumentkrav

Dokumentformat - se beskrivelse

Dokumentstørrelse

Antall dokumenter: HN spør i utgangspunktet etter dokumenter fra siste 12 mnd. og viser x ant av gangen. EPJ skal levere de dokumenter som treffer søket.
Skal man ha eldre dokumenter kan dette velges i HN

 

 



 

  • Kun følgende dokumenttyper er gyldige i integrasjonen (XML, TIFF, PDF, RTF, JPG, PNG, XML)
    Andre formater skal ikke returneres til HN.

  • Store dokumenter som skal sendes har yttergrense på 33.5MB (maksimal størrelse er 44,5 MB med headere og konvertering av binærdata til base64 (headere og konvertering øker størrelsen på dokumentet slik at det blir opp mot yttergrense for tillatt størrelse på dokument for dokumentutveksling med XDS på 44,5 MB))

  • EPJ genererer dokumenter som skal sendes inn til HN.

  • Dokumentliste: Journaldokumenter som vises som «Unntatt fra visning på nett» (Confidentiality code = V), er dokumenter helsepersonell har vurdert at ikke skal være tilgjengelig på helsenorge.no, av hensyn til for eksempel pågående behandling. Disse skal ikke returneres til Helsenorge.

  • Det hentes maks 1500 dokumenter om gangen. Ved mer enn 1500 dokumenter blir innbygger bedt om å filtrere for å begrense mer.

 

3

Virksomhets forretningsregler

Det skal ikke utleveres dokumenter som ikke skal vises i HN, det betyr at virksomhetens evt. egne forretningsregler (utover standard - se over) må begrenses i EPJ eller tilhørende integrasjonsplatform!

Dersom virksomheten har egne forretningsregler for ikke å dele journaler, skal disse implementeres i aktørens systemer.

Følgende innsynsregler gjelder for HN:

  • Pasientjournal er ikke tilgjengelig for barn under 12 år. Foreldre har innsyn i barn sin pasientjournal.

  • Personer under 16 år ikke har tilgang til å logge inn på HN, og derfor ikke tilgang til sin pasientjournal.

  • Pasientjournal sperres for foreldre til barn mellom 12 -16 år.

Spesielle innsynsregler for gjeldende aktør avtales mellom partene, ellers gjelder HN sine regler for innsyn.

 

4

Innhold i dokumenter

Dersom det finnes noe innhold i journaler som ikke skal vises til bruker i HN, må dette begrenses fra EPJ

 

 

5

Filtrering

EPJ skal kunne motta kall fra HN med valgte parametere og skal returnere dokumenter i forhold til dette.

Det skal være mulig i HN å filtrere på følgende:
Dato, Dokumenttype, Enhet, Helseforetak og Forfatter, slik at det går an å begrense søket til spesifikke dokumenter ønsket returnert fra EPJ.

 

6

Dokumentattributter

EPJ skal på kall fra HN og som minimum returnere obligatorisk metadata i dokumentlistene.

EPJ skal som minimum levere obligatoriske metadata som definert i teknisk dokumentasjon. Se krav i “Norsk profil for IHE XDS”.

Dokumentliste som bruker disse:
Dokumentdato, Tittel, Enhet, Helseforetak og Forfatter

Tilgangslogg - Se implementasjonsguide for logg
Følgende informasjon vil være tilgjengelig for innbygger ved innsyn av dokument av helsepersonell:
Siste tilgang, Person, Enhet, Helseforetak, Bakgrunn for tilgang

 

7

Tilgangslogg fra EPJ

Tilgangslogg viser helsepersonell som har hatt innsyn i dokumenter

 

  • Tilgangslogg: Innbygger skal kunne se siste tilgang, person, enhet, helseforetak, bakgrunn for tilgang på dokumenter som helsepersonell har åpnet i EPJ. Dette vil vises under tilgangslogg fane for innbygger sin Pasientjournal.

  • Innsyn i tilgangslogg vises i tabell med følgende overskrifter på kolonner:
    Siste tilgang, Person, Enhet, Helseforetak, Bakgrunn for tilgang.