Innsyn pasientjournal

Denne løsningen tilrettelegger for at innbyggere tilknyttet et helseforetak og deres pårørende kan få tilgang til digitalt innsyn i pasientjournal og tilgangslogg i Helsenorge. Denne siden tar kun for seg HN integrasjonen

Tilsvarende kan journaldokumentene tilgjengeliggjøres for helsepersonell via KJ-Kjernejournal.
Det er ikke noe krav at begge løsningene leveres samtidig, men det er ønskelig. Dette er en mer kompleks løsning, så en todelt leveranse forenkler prosessen.

Forretningsbehov

Id

Brukerhistorie

Forretningsmessige akseptansekriterier

1

Som innbygger skal jeg kunne se mine journaldokumenter for å få oversikt over hva som er skrevet i forbindelse en behandling/undersøkelse i spesialist helsetjenesten slik at jeg slipper å be om journalkopi.

  1. Innbyggere over 16 år, skal på forespørsel via HN få tilgang på egne journaldokumenter.

  2. Det skal være mulig å filtrere dokumentene i HN for å kunne gjenfinne enkelte journaler

2

Som innbygger skal jeg få oversikt over helsepersonell som har gjort oppslag i mine journaldokumenter

  1. EPJ må tilgjengeliggjøre loggen fra hvilket helsepersonell som har gjort oppslag i journaldokumentene.

  2. Det logges ikke hvem som har hatt innsyn fra HN.

3

Som foreldre med foreldreansvar skal jeg ha tilgang til journaldokumenter og tilgangslogg for mine barn under 12 år, slik at jeg kan følge opp, og representere mine barn.

  1. Når en innbygger med foreldreansvar for et barn under 12 år logger inn, skal man få tilgang på barnets journaldokumenter.

Forutsetninger

  1. Aktøren må tilpasse og ta i bruk tjenester for mottak og validering av sikkerhetsbillett (XUA)

  2. Aktøren må sette opp en oversikt over dokumenttyper som utleveres via den nasjonale innsynstjenesten for å kunne støtte disse i klientene.

  3. Aktøren må avklare regelverk for hvilke journaldokumenter som kan deles digitalt og implementere dette i Journalsystemet og/eller integrasjonsplattformen.

Teknisk Implementasjon

XDS er en interoperabilitetsprofil som letter registrering, distribusjon og tilgang til pasienter elektroniske helseregistre på tvers av helseinstitusjoner. Profilen Cross-Comminuty Access (XCA) brukes primært for å spørre og hente pasientrelevante medisinske data fra dokumentkilder. En dokumentkilde, eller «community», er definert som en sammenkobling av fasiliteter eller bedrifter som har avtalt å samarbeide ved hjelp av et felles sett med retningslinjer for å dele klinisk informasjon via en etablert mekanisme. Eksempler på slike «communities» er Helse Sør-Øst og Helse Nord.

For å kunne fasilitere dokumentdeling på en god og enkel måte, og samtidig forholde seg til rammene for XDS som definert i IHE IT Infrastructure Techincal Framework, så har Norsk Helsenett gått til anskaffelse av ITH icoserve eHealth Solutions. eHealth Solutions er et produkt produsert av ITH icoserve, et selskap under Siemens Healthineers, som dekker nåværende og flere mulige fremtidige behov innenfor dokumentdeling via XDS. I den første tiden vil NHN først og fremst kun bruke XCA-tjenesten i dette produktet, men ser muligheten for å utvide bruken som behovene endrer seg.

Norsk Helsenett har også ansvaret for klientene, Helsenorge og Kjernejournal. Via Helsenorge kan innbygger se de journaldokumentene som dokumentkildene har tilgjengeliggjort. Kjernejournal gjør det mulig for helsepersonell å hente de journaldokumenter via deres egen EPJ. Klientene går via samme XCA-tjeneste og alle dokumentkilder må på grunn av dette tilrettelegge mottak av spørringer for uthenting av dokumentliste fra begge klientene. Det er mulig å identifisere hvilken klient og om det er innbygger selv eller helsepersonell som ber om informasjon basert å sikkerhetsbilletten.

Teknologi

Dokumentasjon

Kommentar

Teknologi

Dokumentasjon

Kommentar

Soap

Implementation guide for document sharing in Norwegian healthcare

Implementation guide for Norwegian usage of IHE XDS, XCA and XUA

REST

Tilgangslogg - Implementasjonsguide

Implementasjonsguide for innsyn i tilgangslogg for Pasientjournal.

XML

Norsk metadataprofil - IHE XDS metadata

“Norsk profil for IHE XDS” metadata beskriv bruk av metadata for dokument som blir delt i XDS-løysingar.
Sørger for mest mulig lik implementering og bruk av XDS metadata i Norge.

Standardisering

Målarkitektur for dokumentdeling

ehelse.no - Målarkitekturen har som målsetning å sikre nasjonal dokumentoversikt for alle pasienter og beskriver konseptet med utgangspunkt i innbyggere og helsepersonell sine behov og lovmessige rettigheter.

Standardisering

Krav til sikkerhetsbillett ved deling av helseopplysninger

ehelse.no - Sikkerhetsbillett er et samlebegrep for alle typer identitets- og tilgangsbilletter uavhengig av protokoll og format.

Standardisering

Retningslinjer for logging ved data- og dokumentdeling

ehelse.no - Målgruppe: Arkitekter, prosjektledere og andre som jobber med spesifikasjon og implementering av data- og dokumentdelingsløsninger

 

Løsningsbeskrivelser rettet mot Kjernejournal

Disse er mer rettet mot Kjernejournal-løsningen for helsepersonell, men kan være informative.

Integrasjonskrav

Tabell med krav og akseptansekriterier for integrasjonspart.